Ameu

La Ameu o aspiración manual endouterina es una metodología que es llevada a cabo por un especialista de la salud, cuyo procedimiento es recomendado hoy en día, por la Organización Mundial de la Salud (OMS), para la suspensión del embarazo.

AMEU

Existe mucha desinformación del procedimiento ameu, a pesar de que muchos países han legalizado la interrupción de un embarazo no deseado. Además, el aborto incompleto o retenido es una emergencia, que se les presenta a muchas mujeres en todo el mundo y con este procedimiento se estaría salvando muchas vidas, ya que tiene muchos beneficios.

Qué es ameu o aspiración manual endouterina

La aspiración manual endouterina ameu es una metodología que realiza un especialista de la ginecología para extraer el contenido intrauterino de una embarazada. Esta se encuentra entre 4 semanas y 12 semanas de gestación, por medio de una cánula y una jeringa grande, que se conecta a un aspirador portátil que produce un vacío para la extracción de tejido.

Este tipo de procedimiento está permitido por la Organización Mundial de la Salud, por su eficacia y seguridad en la paciente. El ameu es un procedimiento ambulatorio, que se lleva a cabo con anestesia local o sedación a la paciente.

Esta metodología se le practica a aquellas mujeres que presentan un aborto espontáneo o incompleto, aborto retenido, pacientes que tienen ciclos menstruales irregulares o cuando se amerita proceder una biopsia endometrial.

Ventajas y desventajas de un ameu

Un ameu tiene una serie de ventajas y desventajas que a continuación describiremos:

Ventajas

  • Es una intervención que se ejecuta en poco tiempo, dura entre 3 y 6 minutos.
  • Disminuyen los riesgos de perforación del útero.
  • Se presentan menos complicaciones que en el legrado uterino.
  • Se evita la pérdida de sangre o hemorragias.
  • El tiempo de recuperación es rápido y con cuidados mínimos.
  • Se disminuyen las probabilidades de que se desarrolle una infección.
  • El procedimiento es ambulatorio y se aplica anestesia local.

Desventajas

  • Solo se puede realizar hasta la semana 14 de gestación.
  • No se puede aplicar cuando termina el segundo trimestre.
  • No todos los países ejecutan este tipo de procedimiento.
  • Después del procedimiento la paciente puede experimentar calambres de forma intermitente por varios días o unas pocas semanas.
  • Sumado a esto, se pueden experimentar muchas emociones diferentes.

Antecedentes de la ameu

En el pasado el método para interrumpir un embarazo era un legrado, el cual sirve para efectuar diferentes pruebas referentes a la menopausia de la mujer, irregularidades menstruales, sangrados entre menstruaciones, o por problemas hormonales. Además, esta metodología era muy utilizada en clínicas clandestinas, donde el porcentaje de muerte era muy alto.

El legrado era el método que se usaba para interrumpir un embarazo, con el cual se presentaban muchas complicaciones, ya que se tenía que hacer una intervención quirúrgica, donde se debe dilatar el útero. Luego procede a insertar la legra y poder realizarle un raspado a las paredes del útero mediante un curetaje que pueda vaciar el contenido del útero.

Fue en el año 1953 cuando el médico obstetra Tage Malmström atendió un parto a través del vacío. Empleando una taza de metal hueca en forma de disco de acero inoxidable y con una tubería por donde se hacía la aspiración y la cual se unía al domo de la taza, es decir, era un aparato en forma de copa.

Así de esta manera la copa Malmström, fue el modelo de origen para la fabricación de todos los instrumentos de extracción de vacío.
Siendo Ipas o Servicios Internacionales de Asesoría sobre el Embarazo, la organización que se encargó de fabricar el instrumento ameu original, cuya organización se encarga de que las mujeres aumenten su capacidad en cuanto a sus derechos sexuales y reproductivos y disminuir las muertes y lesiones ocasionadas por los abortos.

Procedimientos para hacer una aspiración manual endouterina

El ameu es un procedimiento que es llevado a cabo por un gineco-obstetra o un empleado de la salud como una enfermera, los cuales son entrenados previamente para tal fin. Pueden ser realizados en una sala o pabellón que cuente con una camilla ginecológica y utilizando la técnica aséptica.

Antes de ejecutar este tipo de procedimiento a las pacientes, primero el médico debe hacer una historia médica con una evaluación clínica completa, para poder diagnosticar que características presenta la paciente, en cuanto al tamaño y dilatación del cérvix.

Asimismo, se debe revisar si hay síntomas de sepsis o ruptura uterina, tener la certeza de que si existe un aborto incompleto por medio de un eco transᴠᴀɢɪɴᴀl y si no existen otros tipos de patologías pélvicas.

Una vez hechas todas estas evaluaciones de rutina, es que se procede a hacer el ile por aspiración, el cual consiste en aspirar el contenido del útero por medio de una cánula plástica conectada a un aspirador portátil que posibilita crear vacío para sacar el tejido empleando una jeringa de 60 ml.

Se debe usar de acuerdo a la edad gestacional una cánula de tamaño adecuada y a la cantidad de dilatación del cuello uterino, dependiendo del tiempo de gestación que tenga, este procedimiento tiene una duración entre 3 y 10 minutos. Esta intervención se realiza de forma ambulatoria, con analgésicos una hora antes de la intervención o con anestesia local.

En embarazos con muy poco tiempo de gestación, es decir, menos de 6 semanas, la cánula se puede introducir sin la dilatación previa del cuello uterino, ya que muchas veces para la dilatación del cuello uterino se requieren dilatadores osmóticos o dilatación mecánica. Puede también ser inducida por medicamentos farmacológicos, antes de introducir la cánula.

Luego se debe confirmar que se ejecutó el aspirado completo, es decir, no deben quedar residuos de tejido dentro del útero. Se deben evaluar los signos vitales de la paciente, al finalizar el procedimiento y se deja en observación, aproximadamente por una hora, monitoreando el sangrado y el dolor. El alta se le otorga cuando ya no presenta dolor y en condiciones estables.

Preguntas Frecuentes sobre Ameu

¿Cuándo se hace un ameu?

Un ameu se debe realizar cuando a la paciente se le presenta un aborto retenido o un aborto incompleto espontáneo, o cuando presentan ciclos menstruales irregulares o porque se deben someter a una biopsia endometrial. Leer más

¿Cuál es la diferencia de un legrado y un ameu?

La diferencia de un legrado y un ameu, es que el primero es una intervención quirúrgica, que requiere la dilatación del útero para poder introducir la legra, que es un aparato metálico que raspa las paredes del útero mediante un curetaje, para vaciar el contenido del útero. Mientras que un ameu es un procedimiento de aspirado manual del contenido del útero al vacío. Leer más


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